Index tělesné hmotnosti, známý pod zkratkou BMI (Body Mass Index), je asi nejznámější a nejčastěji využívaný ukazatel, který hodnotí poměr tělesné hmotnosti k výšce. Jde o statistický ukazatel, který slouží k základní klasifikaci podváhy, nadváhy a různých stupňů obezity. Ačkoli se dnes BMI široce používá pro stanovení optimální váhy, původní záměr jeho tvůrce, belgického matematika a statistika Adolpha Queteleta, jenž jej definoval již v první polovině 19. století, spočíval primárně v tvorbě populačních statistik.
Výpočet BMI je skutečně jednoduchý. Spočívá v matematickém vztahu mezi hmotností jedince (udávanou v kilogramech) a druhou mocninou jeho výšky (vyjádřenou v metrech).
Pro praktický příklad uvažujme osobu s hmotností 80 kg a výškou 183 cm (1,83 m). Nejprve výšku v metrech umocníte na druhou: 1,83 × 1,83 = 3,3489. Následně vydělíte hmotnost tímto výsledkem: 80 / 3,3489 ≈ 23,89.
Jakmile získáte svou hodnotu BMI, můžete se zařadit do jedné ze základních kategorií, které stanovila Světová zdravotnická organizace (WHO). Za normální (zdravou) hodnotu se obvykle považuje rozmezí 18,5-24,9.
| Hodnota BMI | Výsledek (Kategorie) | Zdravotní rizika |
|---|---|---|
| < 18,5 | Podváha | Zvýšená |
| 18,5 – 24,9 | Optimální váha / Norma | Normální |
| 25 – 29,9 | Nadváha | Zvýšená |
| 30 – 34,9 | Obezita 1. stupně | Vysoká |
| 35 – 39,9 | Obezita 2. stupně | Velmi vysoká |
| > 40 | Obezita 3. stupně | Extrémně zvýšená |
Hodnoty BMI nad 25 signalizují nadváhu, hodnoty od 30 výše značí obezitu různých stupňů. Zvýšená tělesná hmotnost podstatně zvyšuje zdravotní rizika. S nadváhou a obezitou se pojí zvýšená hladina cholesterolu a vysoký krevní tlak (hypertenze) a zvyšují riziko kardiovaskulárních onemocnění. Osoby s vysokým BMI často čelí zvýšenému riziku cukrovky 2. typu, dny a koronárních onemocnění. Nadměrná zátěž přetěžuje pohybový aparát, vyvolává bolesti a větší opotřebení kloubů (zejména kolen a kyčlí) i bolesti zad. Obezita souvisí s hormonální nerovnováhou, poruchami plodnosti u mužů i žen, dušností, spánkovou apnoí a také s vyšším rizikem některých nádorů (například kolorekta a prsu).
Na opačném konci spektra stojí podváha, která se podle BMI udává při hodnotě pod 18,5. Ačkoli někdo může mít genetické dispozice k nižší hmotnosti, podváha nezřídka signalizuje zdravotní problém. Nízké BMI provází častá únava a snížená imunita. Může vyústit v anémii, řídnutí kostí (osteoporózu), poruchu hormonální rovnováhy, nadměrné vypadávání vlasů a velmi nízký krevní tlak. Podváha, zejména pokud je způsobena odmítáním potravy, končívá poruchami příjmu potravy. Bulimie a anorexie mohou souviset s depresivním laděním, podrážděností a sníženou soustředěností, a v krajním případě vést až k selhání srdce.
Index BMI funguje je užitečné orientační vodítko, ale nikdy ho neberte jako přesný diagnostický nástroj. Jeho největší slabinou je jednoduchost. Počítá totiž jen s výškou hmotností. Nezahrnuje další kritické okolnosti, jako je věk, pohlaví, rasa, objem svalové hmoty, nebo celková tělesná konstituce.

Obvod pasu jako kritický ukazatel rozložení tělesného tuku vypovídá o zdravotním riziku. Ukládání tuku v oblasti břicha (tzv. typ „jablko“, častý u mužů) zvyšuje riziko kardiovaskulárních metabolických onemocnění (např. cukrovky, vysokého krevního tlaku infarktu). Oproti tomu u žen se tuk obvykle ukládá spíše v oblasti stehen hýždí (typ „hruška“).
Širší pas značí jedno z diagnostických kritérií metabolického syndromu spojeného s vyšším rizikem civilizačních nemocí.
BMI není jediným měřítkem tělesné hmotnosti. Mezi další indexy patří:
Nejpokročilejší zhodnocení poskytují bioimpedanční váhy, jako je InBody. Tyto přístroje dokážou změřit elektrický odpor tělem procházejících signálů. Díky tomu přesně zjišťují poměr svalů, tuku, jejich rozložení objem tělesné vody. Měření InBody tak odhaluje, zda potřebujete spíše hubnout, nabírat svalovou hmotu, nebo jaký máte podíl útrobního tuku. Přístroj rovněž spočítá bazální metabolismus (který tvoří až 70 % běžného denního výdeje energie) doporučený kalorický příjem.
