Bezlaktózová dieta

Laktózová intolerance je stav, při kterém tělo není schopno správně trávit laktózu, což je cukr obsažený v mléce a mléčných výrobcích. Není to však alergie. Alergie na mléko představuje reakci imunitního systému na bílkoviny přítomné v mléce, laktózová intolerance je spojena s nedostatečnou produkcí enzymu laktázy. Tento enzym se nachází v tenkém střevě a jeho hlavním úkolem je štěpit laktózu na jednodušší cukry – glukózu a galaktózu. Tyto cukry tělo následně vstřebává do krevního oběhu a využívá jako zdroj energie. Pokud však enzym laktáza v těle chybí nebo ho není dostatek, laktóza zůstává ve střevech neštěpená a způsobuje řadu nepříjemných zažívacích obtíží. Mezi typické příznaky patří nadýmání, plynatost, průjem, bolest břicha nebo křeče.

Příznaky laktózové intolerance se obvykle objevují 30 minut až 2 hodiny po konzumaci mléčných výrobků. Závažnost příznaků závisí na množství laktózy, které člověk zkonzumoval, a na tom, kolik laktázy jeho tělo ještě dokáže produkovat.

Jaké typy laktózové intolerance existují?

Laktózová intolerance může mít různé příčiny a podle nich se rozděluje do několika typů:

• Primární laktózová intolerance
  Jedná se o nejběžnější formu laktózové intolerance, která je geneticky podmíněná. Tento typ intolerance nastává v důsledku přirozeného poklesu aktivity enzymu laktázy s přibývajícím věkem. U většiny dětí je aktivita laktázy na vysoké úrovni, protože mléko tvoří hlavní složku jejich stravy. S postupným přechodem na pevnou stravu však produkce laktázy často klesá, což může vést k problémům s trávením mléčných výrobků v dospělosti. Primární intolerance je běžná především v určitých populacích, například u obyvatel Asie, Afriky a Jižní Ameriky.
• Sekundární laktózová intolerance
  Tento typ intolerance není vrozený, ale vzniká jako důsledek jiného onemocnění nebo poškození střevní sliznice. Mezi nejčastější příčiny patří nemoci, jako jsou celiakie, Crohnova choroba nebo těžké střevní infekce. Střevní sliznice může být poškozena i zánětem nebo dlouhodobým užíváním některých léků. Pokud je střevní výstelka poškozena, produkce laktázy se snížuje. Tento stav je obvykle dočasný a po vyléčení základního onemocnění se může produkce laktázy obnovit.
• Vrozená laktózová intolerance
  Tento typ intolerance je velmi vzácný a vzniká v důsledku genetické mutace, která způsobuje úplnou neschopnost produkovat laktázu již od narození. Děti s vrozenou laktózovou intolerancí nejsou schopny trávit laktózu obsaženou ani v mateřském mléce, což může vést k vážným zdravotním problémům, pokud se stav rychle neřeší. V takových případech je nutné okamžitě přejít na bezlaktózové kojenecké mléka

Lidé s laktózovou intolerancí mohou příznaky účinně zvládat úpravou jídelníčku. Mezi základní opatření patří:

• Vyhýbání se mléčným výrobkům s vysokým obsahem laktózy, jako je běžné mléko, smetana nebo měkké sýry.
• Volba bezlaktózových alternativ, které jsou dnes běžně dostupné, například bezlaktózové mléko, jogurty či sýry.
• Užívání laktázových doplňků stravy, které pomáhají tělu štěpit laktózu při konzumaci mléčných výrobků.
• Zkoušení fermentovaných mléčných výrobků, jako je kefír nebo jogurt, které mají nižší obsah laktózy díky procesu fermentace.

Je důležité poznamenat, že laktózová intolerance neohrožuje život, ale může výrazně ovlivnit kvalitu života. Včasná diagnostika a správná úprava stravy umožňují většině lidí s tímto problémem vést plnohodnotný zdravý život.

Jak nahradit mléko a zároveň se o nic nepřipravit?

Bezlaktózová dieta je založena na omezení nebo úplné eliminaci potravin obsahujících laktózu, což je mléčný cukr obsažený v mléce a mléčných výrobcích. Klíčem k úspěšné bezlaktózové dietě je nejen vyhnout se zřejmým zdrojům laktózy, jako je čerstvé mléko a sýry, ale také pečlivě kontrolovat složení potravin, protože laktóza se může nacházet i v produktech, kde by ji člověk nečekal. Je důležité si uvědomit, že stupeň intolerance se může u jednotlivých osob lišit. Zatímco někteří musí laktózu zcela vyloučit, jiní snesou malé množství bez větších obtíží. To znamená, že dieta by měla být přizpůsobena individuálním potřebám a toleranci každého člověka.

Potraviny obsahující laktózu

Laktóza se přirozeně vyskytuje ve všech druzích mléka, včetně kravského, kozího a ovčího, a ve většině výrobků, které z mléka pocházejí. Tyto potraviny představují hlavní zdroje laktózy:

• Čerstvé mléko: Nejvyšší koncentraci laktózy najdeme v syrovém i pasterizovaném mléce, ať už kravském, kozím nebo ovčím.
• Jogurty a kefíry: Přestože fermentované mléčné výrobky obsahují méně laktózy díky procesu fermentace, mohou být pro citlivé jedince stále problematické.
• Sýry: Čerstvé sýry, jako je tvaroh, mozzarella nebo ricotta, obsahují vyšší množství laktózy, zatímco tvrdé sýry, jako parmezán nebo čedar, ji mají méně, ale nejsou zcela bezlaktózové.
• Smetana a máslo: Smetana, zakysaná smetana a máslo obsahují různé množství laktózy, které může citlivým jedincům způsobovat potíže.
• Hotové pokrmy: Laktóza je často přítomná v průmyslově zpracovaných potravinách, jako jsou instantní polévky, omáčky, dezerty, čokoláda a některé druhy pečiva. Je obsažena i ve sladkostech, jako jsou sušenky, čokoládové bonbony nebo zákusky.

Nevhodné potraviny	Alternativy
Mléko	Mandlové mléko, sójové mléko, ovesné mléko
Jogurty	Rostlinné jogurty (kokosové, sójové)
Sýry	Veganské sýry
Máslo	Rostlinné margaríny
Směsi na pečení	Směsi bez mléčných složek
Šlehačka	Kokosová šlehačka
Čokoláda obsahující mléko	Hořká čokoláda, veganská čokoláda
Sladkosti s mlékem	Sladkosti bez mléčných přísad
Dresinky	Dresinky bez laktózy
Hotové omáčky	Domácí omáčky bez laktózy
Polotovary	Polotovary bez mléčných přísad
Uzeniny	Uzeniny bez mléčných přísad
Zmrzlina	Rostlinné zmrzliny
Pudinky	Pudinky z rostlinného mléka
Káva s mlékem	Káva s rostlinným mlékem
Smetana na vaření	Mandlová smetana, ovesná smetana
Pečivo s mlékem	Pečivo bez mléčných přísad
Instantní polévky	Polévky bez mléčných složek
Čerstvé sýry	Tofu, veganské alternativy
Mléčné krémy	Kokosové krémy
Pečené dezerty	Dezerty bez mléčných složek
Krémové polévky	Polévky z rostlinného mléka
Snídaňové cereálie s mlékem	Cereálie s rostlinným mlékem
Mléčné koktejly	Rostlinné koktejly
Syrovátkové proteinové prášky	Rostlinné proteinové prášky
Mléčná rýže	Rýže s kokosovým mlékem
Zapékané pokrmy s bešamelem	Bešamel z rostlinného mléka
Čokoládové nápoje	Kakao z rostlinného mléka
Slané pochutiny s mlékem	Veganské alternativy

Skryté zdroje laktózy

Laktóza se nachází i v potravinách nebo výrobcích, kde by ji člověk nečekal. Z tohoto důvodu je velmi důležité číst etikety a kontrolovat složení výrobků. Mezi méně zjevné zdroje laktózy patří:

• Léky: Některé tablety, především antikoncepční pilulky, analgetika nebo léky na tlak, obsahují laktózu jako plnidlo.
• Instantní směsi: Laktóza je častou přísadou v práškových směsích na polévky, omáčky, kávové krémy nebo proteinové koktejly.
• Pekařské výrobky: Chleby, koláče, croissanty a jiné pečivo mohou obsahovat mléčné přísady, a tím i laktózu.
• Zpracované maso: Některé druhy uzenin, paštik a hotových masových výrobků mohou obsahovat přidané mléčné složky.

Potraviny, které neobsahují laktózu

Naštěstí existuje mnoho přirozeně bezlaktózových potravin nebo produktů, které mohou být bezpečně konzumovány osobami s intolerancí. Tyto potraviny zahrnují:

• Rostlinné alternativy: Náhražky mléka, jako je mandlové, sójové, ovesné, kokosové nebo rýžové mléko, jsou ideální pro osoby s intolerancí. Některé z těchto produktů jsou navíc obohacené o vápník a vitamín D, což je důležité pro udržení zdraví kostí.
• Speciální bezlaktózové produkty: Na trhu jsou dostupné mléčné výrobky, u nichž byla laktóza enzymaticky štěpena. Tyto produkty mají stejnou chuť a nutriční hodnotu jako běžné mléčné výrobky, ale neobsahují laktózu.
• Přirozeně bezlaktózové potraviny: Do této kategorie patří například čerstvé maso, drůbež, ryby, vejce, zelenina, ovoce, obiloviny, luštěniny a ořechy. Tyto potraviny jsou nejen bezpečné, ale také tvoří základ zdravé a vyvážené stravy.

Co vám hrozí, pokud nebudete bezlatózovou dietu dodržovat?

• Nadýmání a plynatost: Neštěpená laktóza se ve střevech stává potravou pro bakterie, které ji fermentují. Tento proces uvolňuje plyny, jež způsobují nafouknutí a nepohodlí.
• Průjem: Laktóza zvyšuje osmotický tlak ve střevech, což může vést k průjmům, protože se ve střevech zadržuje více vody.
• Bolest břicha: Křeče a bolesti břicha jsou častými příznaky, které mohou být velmi intenzivní a narušovat každodenní život.
• Fermentace neštěpené laktózy: Když laktóza zůstane ve střevě neštěpená, slouží jako potrava pro bakterie, které ji rozkládají za vzniku plynů, kyselin a dalších vedlejších produktů. Tento proces může vést k nepříjemným stavům, jako je plynatost, nadýmání nebo bolest.
• Riziko dysbiózy: Nadměrná bakteriální aktivita způsobená přítomností laktózy může narušit rovnováhu střevního mikrobiomu. To může mít dlouhodobé dopady na trávení a celkové zdraví.
• Prevence podráždění střev: Osoby s poškozenou střevní sliznicí, například při celiakii nebo Crohnově chorobě, mohou eliminací laktózy minimalizovat riziko dalšího podráždění a podpořit regeneraci střevní výstelky.

Bezlaktázová dieta jako příležitost

• Alternativní zdroje vápníku: Rostlinné potraviny, jako je zelená listová zelenina (brokolice, kapusta, špenát), mandle, sezamová semínka, tofu nebo obohacené rostlinné nápoje, mohou být skvělými náhradami mléčných výrobků. Tyto potraviny často obsahují také vlákninu, antioxidanty a další důležité živiny.
• Pestrý výběr bílkovin: Nahrazení mléčných výrobků jinými zdroji bílkovin, například luštěninami, ořechy, semínky nebo rybami, přispívá k rozmanitosti a vyváženosti stravy.
• Zdravější tuky: Některé mléčné výrobky, zejména máslo a smetana, obsahují nasycené tuky. Přechod na bezlaktózovou stravu může podpořit zařazení zdravějších tuků, například z avokáda, olivového oleje nebo ořechů.
• Obohacené alternativy: Mnoho rostlinných mlék a bezlaktózových výrobků je obohaceno o vitamíny a minerály, jako je vápník, vitamín D nebo B12, což pomáhá kompenzovat případné nedostatky způsobené vyloučením mléčných produktů.
• Prevence zánětů: U osob s intolerancí může konzumace laktózy vyvolávat zánětlivé reakce ve střevní sliznici. Vyloučením laktózy se minimalizuje riziko těchto reakcí, což přispívá k lepšímu celkovému zdraví.
• Více energie: Chronické zažívací obtíže mohou být vyčerpávající a ovlivňovat kvalitu spánku, produktivitu a náladu. Bezlaktózová dieta pomáhá eliminovat tyto problémy a zlepšuje celkovou pohodu.
• Snížení rizika jiných potravinových reakcí: Osoby s laktózovou intolerancí mohou být citlivější i na další složky v mléčných výrobcích. Bezlaktózová dieta snižuje riziko kombinovaných reakcí na potraviny.